目的 评估 B 型主动脉夹层在不同撕裂口条件下真、假腔的腔间压力功能参数变化,量化 撕裂口对主动脉夹层血流动力学的影响。 方法 基于 1 例 B 型主动脉夹层患者的 CTA 数据进行三维血 管重建,利用 3D 打印技术构建 6 种不同撕裂口大小、位置、数量的主动脉夹层血管模型。 借助体外仿 生循环系统和多通道同步压力监测装置,完成对血管真假腔间压力的同步采集,分析不同撕裂口工况下 的血管内压力并计算真假腔间压力差。 结果 对比 4 mm 的小撕裂口、大撕裂口(10 mm)模型的真假腔 间压力差减小,最大变化幅度为 1?? 5 mmHg;撕裂口位置改变导致真腔与假腔内压力相对大小发生反转 ( -1?? 7 mmHg vs 1?? 6 mmHg;-1?? 1 mmHg vs 2?? 3 mmHg);相对于单个撕裂口,两个撕裂口使真假腔压力趋 于平衡,压力差维持在 0 mmHg 附近。 结论 B 型主动脉夹层中撕裂口的大小、位置和数量对真假腔间压 力差均有显著影响,临床中需根据不同撕裂口形态及风险水平确定最佳的手术干预决策。
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