目的 探索圆锥角膜拟锥体的中心位置和力学性质对角膜动力学响应参数的影响。 方法 基于 90 例顿挫期圆锥角膜(forme fruste keratoconus,FFKC)患者三维眼前节分析诊断系统给出的角膜形 态数据,用锥体自动获取方法确定其拟锥体参数。 依据所得拟锥体中心位置选取两组(水平组 21 例, 下方组 20 例),分析组间角膜动力学响应(dynamics corneal response,DCR)参数的差异。 基于健康眼球 几何数据构建具有 3 种不同锥体位置的圆锥角膜有限元模型,改变锥体区域的力学参数,计算给出在空 气脉冲作用下 DCR 参数的模拟结果,用于研究角膜锥体区域的位置和力学参数同 DCR 参数的关系。 结果 FFKC 的拟锥体中心位置不同,在 DCR 参数中,最大压陷曲率半径 ( radius)、最大凹陷曲率 (maximum inverse radius,MIR)和积分半径( integration radius,IR)存在统计学差异。 当 FFKC 拟锥体中 心位于角膜旁中心区域时,只有与拟锥体区域呈中心对称的区域的角膜厚度存在统计学差异。 有限元 模拟结果显示,锥体位于角膜正下方较位于水平侧的角膜顶点最大位移改变量大;当锥体位于角膜中心 和正下方时,MIR 变小,IR 变大,且随着锥体区域力学参数的衰减,MIR 和 IR 的变化量随之增大;当锥 体区域位于水平侧时,MIR 和 IR 的变化不大。 结论 FFKC 拟锥体的中心位置和力学参数的衰减程度均 对 DCR 参数(MIR 和 IR 等)有显著影响
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