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基于不可逆电穿孔胰腺肿瘤消融的最优空间覆盖模型

作者: 王雨1张敏1*张毅飞1王晨吟1冯筠2仵正3  吕毅3 
单位:1 西北大学数学学院(西安 710127) <p>2 西北大学信息科学与技术学院(西安 710127)</p> <p>3 西安交通大学第一附属医院肝胆外科(西安710061)</p>
关键词: 胰腺肿瘤;不可逆电穿孔;术前规划;最优空间覆盖;最小消融椭球 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2024·0·1(1-8)
摘要:

目的  在传统的消融手术中,医生通过观察患者的二维影像对肿瘤大小、位置、形态进行粗略估算从而进行手术方案规划。这种方式严重依赖医生的主观经验和专业技能,极易造成消融范围过大或不彻底,增加了术后并发症的风险。因此,科学的术前规划和精准的消融电极及电场作用区域定位具有非常重要的意义。本文提出一种胰腺肿瘤最优空间覆盖模型算法,以为胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融提供最佳电场作用区域。方法 基于单根双极高压脉冲电极产生的电场消融区域为椭球体,在椭球长轴方向与电极导入路径即胰管方向相同、球心在胰管上及长短轴轴长满足一定比例关系的约束条件下,首先利用积极集算法求解球心,再借助Rodrigues旋转求解正定矩阵,得到的椭球即为电场作用区域,然后对长短轴轴长比值进行迭代寻优,最后将肿瘤在椭球中的占比作为评价指标以寻找最小消融椭球即最优电场作用区域。本文在MSD数据集上进行广泛实验寻找每个病例肿瘤的最小消融椭球及其占比。结果 最小消融椭球与肿瘤的几何形状及其距离胰管的位置密切相关,对于大多数病例,肿瘤在最小消融椭球中的占比在20%-50%之间,最高能达到59.5%。结论 本文提出的算法可为胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融的最优电场消融区域提供可行的理论依据,辅助临床医生高效决策。

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