目的 探索糖尿病患者发生糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcers, DFU）的独立风险因素，并基于SMOTE算法构建预警模型。方法 回顾性分析2017年2月至2021年2月期绵阳市中心医院收治的272例糖尿病患者的临床资料，根据患者是否发生DFU将患者分为DFU组和非DFU组，采用多因素Logistic回归分析筛选糖尿病DFU的独立风险因素并构建预测模型X1,同时基于SMOTE算法改进数据集，构建预警模型X2,并对比验证模型的预测效能，内部验证方法采用5折交叉验证。结果 高血压、周围神经病变、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）≥8 mg/L、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin, type A1C,HbA1c）≥6%、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）≥4 g/L为糖尿病患者发生DFU的独立风险因素（P<0.05）。基于上述风险因素建立预警模型X1的ROC曲线下面积为0.888（95%CI:0.826～0.951）,基于SMOTE算法改进数据集的预警模型X2的ROC曲线下面积为0.916（95%CI:0.891～0.941）,两者均具有较高的预测精准度，但后者的预测效果稍高于前者。5折交叉验证的模型正确率为77.2%。结论 高血压或血压升高、发生周围神经病变及高CRP、HbA1c、FIB水平均是糖尿病足溃疡的独立风险因素，在临床治疗中应重点关注。基于SMOTE过抽样算法建立的风险预警模型具有较高的预测效能，临床可根据上述因予以足溃疡高危人群制定相应的防治措施。