目的 评价抗CD25单克隆抗体对活体肾移植受者外周血CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)的影响.方法 观察14例活体肾移植受者外周血CD4+CD25high T细胞百分比和FoxP3mRNA表达水平的变化,应用流式细胞仪FACS Calibur和CellQuest软件行双色流式细胞计数和结果分析,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对肾移植受者外周血单个核细胞(MNC)的FoxP3基因水平进行检测.结果 在移植术后3d、13d,CD4+CD25high T细胞占CD4+比例显著升高;在移植后1个月内,CD4+CD25high T细胞比例升高约至原来的3倍.移植术后13d、17d、27d时外周血FoxP3 mRNA表达明显高于移植术后3d.在肾移植术后的不同时间抗CD25单克隆抗体使用组受者的CD25+T细胞百分比明显低于对照组(未使用抗CD25单克隆抗体).抗CD25单克隆抗体使用组与对照组两组间比较,术后3d、13d,抗CD25单克隆抗体组CD4+CD25high T细胞占CD4+的比例明显降低,术后3d对照组、抗CD25单克隆抗体使用组分别为1.24%±0.15%、2.25%±0.24%,P=0.00;术后13d为3.75%±0.38%、7.28%±0.51%,P=0.00.然而,术后17d、27d后,抗CD25单克隆抗体使用组的CD4+ CD25high T恢复到对照组水平,两组间CD4+ CD25high T细胞占CD4+的比例无统计学差异,即第17d为3.72%、0.26%、4.43%、0.44%,P=0.17,27d为9.00%±0.30%、8.31%±0.33%,P=0.16.在肾移植术后不同时间,受者外周血FoxP3mRNA表达水平在两组之间相似,无统计学差异,说明FoxP3mRNA表达水平并没有受到体内注射抗CD25单克隆抗体影响.结论 抗CD25单克隆抗体的使用对活体肾移植受者外周血CD4+CD25high调节性T细胞在一定时间具有暂时性的影响,而FoxP3 mRNA表达水平没有受到影响.
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