目的 应用二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging, STI)技术对常规方法显示室壁运动正常的冠心病患者进行定量分析,探讨STI技术用于诊断冠心病的临床应用价值。方法 采集经冠状动脉造影证实的50例冠心病和40例对照组患者的心尖长轴、四腔和两腔观的二维灰阶动态图像,测量比较两组各节段纵向收缩期峰值应变(global longitudinal systolic peak strain, GLPS)及整体纵向平均应变(GLPS-Avg),应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)评价GLPS-Avg对筛选冠心病的敏感性和特异性。结果 冠心病组各节段心肌的GLPS均明显低于对照组,差异性具统计学意义(P<0.05)。GLPS-Avg冠心病组(-15.79%±3.35%) 绝对值低于正常组(-19.02%±2.78%)的绝对值,有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线显示以GLPS-Avg-17.7%作为筛选冠心病的截断值,其诊断敏感性为77.5%,特异性为60.0%,AUC=0.777。结论 STI作为早期诊断冠心病的指标是可行的。
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